Kalp Kapak Hastalığında Sistemik Enflamasyon İndeksi ve Nabız Basınç İndeksi Yoğun Bakım Ünitesi Mortalitesini Öngörür Mü?

Abstract

Amaç: Kalp kapak hastalığı insidansı yaşla birlikte artmaktadır. Bu çalışmada, kapak hastalığı nedeniyle hastaneye yatırılan hastalarda sistemik enflamasyon indeksi ve nabız basıncı indeksi gibi hastane içi mortalite ile ilişkili klinik ve laboratuvar faktörleri araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2013 Aralık 2016 tarihleri arasında Pamukkale Üniversitesi Hastanesi Kardiyoloji Yoğun Bakım Ünitesi’nde ya tan orta ve şiddetli kapak hastalığı olan hastalar dahil edildi. Hastalar ölen ve yaşayan olarak iki gruba ayrıldı. Hastaların klinik özellikleri ve fizik muayene bulGüları başvuru anında kaydedildi. BulGülar: İki grup demografik özellikler açısından karşılaştırıldığında benzer istatistiksel sonuçlar elde edildi. Sistemik enflamasyon indeksi ölen grupta 2295.17±2852.5, yaşayan grupta 1470.55 ± 1052.43 idi [p=0,017]. Nabız basıncı indeksi ölen grupta 0,38±0,07, ya şayan grupta 0,41±0,08 idi [p=0,009]. Hastane içi mortalitenin bağımsız öngörücüleri için lojistik regresyon analizi yapıldı. Yalnızca na bız basıncı indeksinin [risk oranı: 0,018, %95 güven aralığı: 0,001 0,557; p= 0,022] klinik değişkenler arasında hastane içi mortalite ile ilişkili idi. Sonuç: Nabız basıncı indeksi, yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastalarda orta ve şiddetli kapak patolojisi ve mortalite ile bağımsız olarak ilişkilidir. Bu indeks, yoğun bakım ünitesinde takip edilen yüksek riskli kapak hastalığı olan hastaları belirlemek için kolay ve pratik bir gösterge olarak kullanılabilir.