Fibromyalji sendromu ve kronik bel ağrılı hastalarda MMPI ile psikolojik faktörlerin araştırılması

Abstract

Kronik ağrının psikososyal yönünü değerlendirmede Minnesota Çok Yönlü Kişilik Envanteri (Minnesota Multiphasic Personality Inventory-MMPI) en sık kullanılan psikometrik ölçektir: Fibromyalji sendromlu (FMS) 45 hasta (40 kadın, 5 erkek) ve kronik bel ağrılı (KBA) 40 olgu ile 30 sağlıklı kontrol (20 kadın, 10 erkek) MMPI ile karşılaştırıldı. Gruplardaki erkek sayıları yetersiz olduğu için istatistiksel değerlendirmeye alınmadı. Kon trol grubuyla karşılaştırıldığında her iki grupta nevrotik alt testlerde (hipokondri , depresyon ve histeri) anlamlı olarak daha yüksek skorlar gözlendi (p<0.05). Ancak FMS ve KBA grupları arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı. Ayrıca FMS ve KBA gruplarında kadın hastalar ağrı sürelerine göre kendi içlerinde üçlü zaman dilimlerine ayrılarak aralarında MMPI skorları açısından fark olup olmadığı araştırıldı. Varyans analizi ile 4 yıl ve daha uzun süreli ağrısı olanlarda 2 yıldan az ağrısı olanlara göre, FMS grubu için Depresyon alt testinde, KBA'lı hastalar için Hipokondri alt testinde daha yüksek; puanlar bulundu (p<0.05). Bu sonuçlar, her iki kronik ağrı sendromunda da nörotik semptomların daha yoğun olarak bulunduğunu ve ağrı süresinin artmasıyla parelel hastalık grubuna özgü psikolojik değişikliklerin oluşabildiğini göstermektedir.