Çocukluk çağında nadir görülen bir pulmoner kist hidatik olgusu

Abstract

Akciğer kist hidatiği Türkiye'de sık gözlenen paraziter bir hastalıktır. Ateş, prodüktif öksürük, göğüs ağrısı ve dispne şikayetleri ile başvuran altı yaşındaki kız hastanın solunum sistemi muayenesinde sağda ronkus ve solunum seslerinde azalma saptandı. Hastanın radyolojik incelemesinde sağ akciğerin alt kısmında iki adet örtüşen kistik lezyon ve sağda plevral effüzyon gözlendi. Ultrason ve bilgisayarlı tomografi sonuçları rüptüre pnömatosel veya akciğer apsesi olarak yorumlandı. Ultrason eşliğinde tanısal amaçla serbest plevral sıvıdan Örnek alındı. Torasentez materyali berrak sıvı (kaya suyu) görünümündeydi. Direk mikroskopik incelemede ise skoleksler gözlendi. Tekrarlanan akciğer grafisinde kist hidatiğin tipik bulgularından biri olan menisküs belirtisi saptandı. Operasyonda birisi plevraya birisi bronşa açılmış iki adet kist hidatik lezyonu mevcuttu. Her ikisine de parsiyel kistektomi ve kapitonaj uygulandı. Hastanın on sekiz aylık takibi sorunsuzdu. Akciğer kist hidatiği ayırıcı tanısı özellikle ülkemiz gibi endemik bölgede yer alan ülkelerde önem taşımaktadır. Olgu plevral mayiye yapılan torasentezin ve tekrarlanan akciğer grafilerinin önemini vurgulamak üzere bildirildi.