Diabetes mellituslu hastalarda trombosit volüm değişiklikleri ve diabetik komplikasyonlarla ilişkisi

Abstract

Ortalama trombosit volümü (MPV) trombosit fonksiyon ve aktivasyonunun bir göstergesi olup, yapılan çalışmalarda agregasyon, tromboxan sentezi, beta-tromboglobulin salınımı gibi ölçümlerle MPV arasında korelasyon bulunmuştur. Büyük trombositlerin, adezyon ve salınım potansiyellerinin ve enzim aktivitelerinin arttığı; dolayısıyla trombotik olaylarda daha aktif rol oynadıkları düşünülmektedir. Bu çalışmada diabetik hastalarda trombosit fonksiyon ve aktivitesinin bir göstergesi olan trombosit volüm değişikleri ve bu değişikliklerin diabetik komplikasyonlarla olan ilişkisi araştırıldı. Bu amaçla 130 diabetik hasta (ort. yaş: 48.96 ± 13.8 yıl) ve aynı yaş grubundan 55 sağlıklı kontrol grubu (ort. yaş: 46.39 ± 15.42 yıl) çalışmaya alındı. Diabetik hastaların MPV ortalaması kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (sırasıyla, 8.96±1.72 fl ve 8.13+0.95 fl, p<0.001). Retinopatisi, nefropatisi ve nöropatisi olan ve olmayan diabetikler karşılaştırıldığında MPV ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Diabetiklerde koroner arter hastalığı olanlarda MPV ortalaması olmayanlardan yüksek olmasına karşın, fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (sırasıyla, 9.46 ± 1.65 fl ve 8.85 ± 1.67 fl, p > 0.05). MPV ile AKŞ, HbA1c, yaş, diabetik yaş arasında anlamlı bir korelasyon bulunmadı. Sonuç olarak, diabetiklerde görülen MPV artışının diabetik mikro- ve makrovasküler komplikasyonların oluşumunda trombositlerin oynadığı aktif rolün bir göstergesi olduğunu düşünmekteyiz.