Pulmoner hipertansiyonda sağ ventrikül diyastolik fonksiyonlarının değerlendirilmesi

Abstract

Çalışmamızda pulmoner hipertansiyonlu ( PHT ) çocuklarda ekokardiyografik yöntemle sağ ventrikül hipertrofisinin ve sağ ventrikül diyastolik fonksiyonlarının değerlendirilmesi amaçlandı.Soldan sağa şantlı konjenital kalp hastalığı olan 21 PHT'lu çocuk (4,3 5,1 yıl ) ve 20 kontrol hastası ( 4,1 4,2) çalışıldı., PHT'lu hastalarda kontrol grubuna göre interventriküler septum ve sağ ventrikül ön duvar kalınlığının önemli derecede artmış olduğu gösterildi.Sağ ventrikül diyastolik fonksiyon parametrelerinden IVRTc hasta grubunda 114 30 ms, kontrol grubunda ise 70 17 ms bulundu (p 0,001) . Hasta grubunda E velositesi artmış, AcT süresi kısalmış bulunurken,A velositesi, E/A oranı DecT süresi yönünden iki grup arasında fark saptanmadı.Hasta grubunda 13 hastada triküspit yetmezliği saptandı. Çalışmamızda izovolemik relaksasyon zamanının hasta grubunda önemli oranda artmış bulunması sağ ventrikül relaksasyon paterninde bozulmanın başladığını göstermektedir.Bununla birlikte çalışmamızda olduğu gibi triküspit yetmezliğinin eşlik ettiği durumlarda belirgin sağ ventrikül hipertrofisine rağmen diyastolik fonksiyonlarda hipertrofide görülmesi beklenen tipik relaksasyon örneğinin görülemeyebileceği sonucuna vardı k.