Açık kalp cerrahisi sonrası magnezyum infüzyonunun etkileri

Abstract

Ameliyat sonrası dönemde hipomagnezemi oldukça sıktır ve klinik olarak anlamlı bir morbidite sebebidir. Magnezyum verilmesinin kalp ritmi, debisi ve ameliyat sonrası kanama üzerine etkisini saptamak amacıyla prospektif, kontrollü klinik bir çalışma gerçekleştirildi. Valvular kalp cerrahisi sonrası yoğun bakımda, 12 hastaya 3 gr magnezyum sülfat, 500 mi %5 dekstroz içerisinde, 12 saatlik infüzyonla; 12 hastaya ise aynı sürede 500 mi %5 dekstroz verildi. Magnezyum alan hastalardan 2 tanesinde, kontrol grubundakilerin 7 tanesinde, ameliyat sonrası ilk 24 saatte ventriküler erken vuru görüldü (p<0.05). Altıncı saatteki kardiyak indeks değerleri daha iyiydi (magnezyum grubu: 2.85+0.2 L/dk.m2 kontrol grubu: 2.53±0.1 L/dk.m2, p<0.05). Gruplar arasında kanama miktarları bakımından farklılık yoktu (magnezyum grubu: 427±123 ml, kontrol grubu: 444+109 ml, p>0.05). Sonuç olarak ameliyat sonrası magnezyum verilmesinin ritim bozukluklarını önlediği, kardiyak indeksi artırdığı ve kanama yönünden olumsuz etkisi olmadığı saptanmıştır.