İdrar örneklerinin piyüri, bakteriyüri ve kültür yönünden değerlendirilmesi

Abstract

Bu çalışmada, idrar yolu infeksiyonu tanısında idrar mikroskobisi ile kültür sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Laboratuvara idrar kültürü amacı ile gönderilmiş 146'sı çocuk yaş grubundan ve 490'nı erişkin yaş grubundan toplam 636 idrar örneği çalışma kapsamına alındı. Santrifüj edilmemiş idrar örneğinde Thoma lamında mm3 de 10 ve üzerinde lökosit varlığı piyüri, Gram boyamada mikroskopta immersiyonla incelenen her alanda en az bir mikroorganizmanın varlığı bakteriyüri yönünden pozitif kabul edildi. Piyüri ve bakteriyürinin kültürdeki anlamlı üreme ile ilişkileri değerlendirildi. Örneklerin %55.8 (355)'inde üreme saptanmazken %13.8 (88)'inde anlamlı üreme, %30.3 (193)'ünde kontaminasyon saptandı. Anlamlı üreme görülen 88 örnekte en sık izole edilen mikroorganizma Escherichia coli idi. Çalışma kapsamına alınan 636 örnekten 199 (%31.3)'unda bakteriyüri, 128 (%20)'inde piyüri saptanmıştır. Anlamlı üreme olarak değerlendirilen 88 örneğin 49'unda piyüri, 58'inde bakteriyüri pozitif olarak belirlendi. Kültürdeki anlamlı üreme ile karşılaştırıldığında; piyüri için duyarlılık %55.7, özgüllük %92.6, bakteriyüri için duyarlılık %65.9, özgüllük %88.0 olarak bulunmuştur.