Nisan 1996-Haziran 2001 döneminde Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesinde incelenen tiroid ince iğne aspirasyonlarının değerlendirilmesi

Abstract

Nisan 1996-Haziran 2001 tarihleri arasında Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi kayıtlarında saptanan 970 hastaya ait 1334 tiroid ince iğne aspirasyonu değerlendirmeye alındı. Toplam 1334 tiroid ince iğne aspirasyonu materyali aldıkları tanılara göre incelendiğinde 628(%47.07) tanesinin sitopatolojik tanı için elverişli olmadığı, bu nedenle yetersiz veya kısıtlı yeterli şeklinde rapor edildikleri dikkati çekti. Kalan 706 materyalden 676(%95.76) tanesinin "benign", 24(%3.40) tanesinin "malignite kuşkulu", 6(%0.84) tanesinin de "malign" şeklinde rapor edildikleri saptandı. Sitopatolojik tanı sonrası histopatolojik inceleme yapılan toplam 143 olguya ait sonuçlar değerlendirildiğinde "benign" rapor edilen 98 olgunun 95'inde histopatolojik olarak da benign lezyonlar tespit edilirken, 3'ünde malignite gözlendi. Buna karşın sitopatolojik incelemede "malign" tanısı alan 5 olgunun tümünde malignite saptandığı görüldü. Sitopatolojik olarak "malignite kuşkulu" şeklinde değerlendirilen toplam 15 olgunun 5'inde malign tümör, 5'inde adenom, 4'ünde multinodüler guatr ve l olguda tiroidit saptandı. Tiroid ince iğne aspirasyonu sonrası tiroidektomi yapılan 143 olgunun histopatolojik tanıları referans kabul edilerek yapılan istatistiksel analizlerde, anabilim dalımızda değerlendirilen tiroid ince iğne aspirasyonlarının sensitivitesi %62.50, spesifitesi %100, doğruluk oranı %97.09, pozitif prediktif değer %100, negatif prediktif değer %96.94 bulundu. Yapılan değerlendirmede, sitopatolojik inceleme sonuçları ile histopatolojik tanıları karşılaştırılabilen 143 olguda elde edilen istatistiksel sonuçlar, tiroid ince iğne aspirasyonlarının doğru uygulandığında etkin bir tanı yöntemi olarak kullanılabileceğini göstermekle birlikte; yetersiz veya kısıtlı yeterli materyal tanısı alan olguların çok yüksek oranda (%47.07) bulunması bu yöntemin istenilen düzeyde etkin bir şekilde kullanılamadığını ortaya koymaktadır.