Vajinal akıntı örneklerinde Trichomonas vaginalis araştırmasında direk mikroskopik inceleme, akridin oranj boyama ve kültür yöntemlerinin değerlendirilmesi

Abstract

Trichomonas vaginalis, özellikle kadınlarda görülen, cinsel yolla bulaşan ve asemptomatik kalabileceği gibi vajinit ve servisite de neden olabilen bir protozoondur. Bu çalışmada vajinal akıntısı olan 17-45 yaş arasındaki 310 kadından alınan vajinal örneklerde T.vaginalis sıklığının belirlenmesinde direk mikroskopik inceleme, akridin oranj ile boyalı inceleme ve Modifiye Diamond besiyerinde kültür yöntemlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Örneklerin 40'ında (%12.9) kültür, 20'sinde (%6.5) direk mikroskopi ve 19'unda (%6.1) boyalı inceleme yöntemiyle T.vaginalis tespit edilmiştir. Her üç metotla 17 olguda pozitiflik saptanırken, direk mikroskopi ve kültür ile 3 olguda, boyalı inceleme ve kültür ile 2 olguda ve sadece kültür ile 18 olguda pozitiflik belirlenmiştir. Akıntıya ek olarak kaşıntısı olan 41 hastanın %19.5'inde, kasık ağrısı olan 190 hastanın %15.7'sinde ve servikal erozyonu olan 43 hastanın %23.2'sinde en az bir yöntemle T.vaginalis varlığı saptanmıştır. Yapılan değerlendirmede, T.vaginalis pozitifliğinin yaş gruplarına ve kullanılan doğum kontrol yöntemlerine gore istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermediği belirlenmiştir. Sonuç olarak, T.vaginalis'n laboratuvar tanısında akridin oranj boyamanın direk mikroskopiye bir üstünlüğünün olmadığı, direk mikroskopinin kolay uygulanabilir ve ucuz bir yöntem olmasına rağmen duyarlılığın düşük olduğu ve bu yöntemle negatif bulunan şüpheli örneklerin de kültürünün yapılmasının uygun olacağı kanısına varılmıştır.