Alendronat tedavisinin postmenapozal kadınlarda idrar kalsiyum atılımı üzerine etkileri

Abstract

Kalsiyum oksalat taş hastalığına en sık eşlik eden metabolik bozukluk hiperkalsüridir ve olguların yaklaşık %30-60'ında tespit edilmektedir. Çalışmamızda, osteoporoz nedeniyle kalsiyum tedavisi alan postmenopozal dönemdeki kadınlarda alendronatın serum ve idrar biyokimya değerlerine olan etkisi araştırıldı. Oral kalsiyum tedavisi alan 66 hasta 1 hafta sonra rasgele iki gruba ayrılarak grup 1'deki 42 hastaya ek olarak günlük 10 mg alendronat, grup 2'deki 24 hastaya ise plasebo, 4 hafta süreyle verilmiştir. Her iki gruptaki hastaların serum kalsiyum, fosfor, ALP, BUN, ürik asit, kreatinin ile 24 saatlik idrarda kalsiyum, fosfor, magnezyum, sitrat, oksalat ve ürik asit değerleri bazal, 1 haftalık kalsiyum tedavisi sonrası ve 4 haftalık alendronat veya plasebo tedavisi sonrası olmak üzere 3 kez ölçülmüştür. Bulgular değerlendirildiğinde alendronat grubundaki serum ALP değeri ve 24 saatlik idrar kalsiyum değerinin plasebo grubuna göre anlamlı olarak azaldığı, idrar sitrat değerinin ise anlamlı olarak arttığı bulunmuştur (p<0.05). Diğer parametreler açısından her iki grup arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). Bulgularımız sonucunda alendronatın, gerek kalsiyum taş hastalığı profilaksisinde gerekse taş büyümesinin engellenmesinde ve ayrıca osteoporoz ve osteopeni ile birlikte görülen hiperkalsiürilerin tedavisinde güvenle kullanılabileceği kanısına varılmıştır.