Servikal örneklerde insan papillomavirus DNA varlığının hibrid yakalama yöntemiyle araştırılması

Abstract

Bu çalışmanın amacı, Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine altı aylık bir süre içinde başvuran ve yaşları 18-62 yıl arasında değişen rastgele seçilmiş kadınların servikal sürüntü örneklerinde insan papillomavirus DNA (HPV-DNA) varlığının araştırılmasıdır. Çalışmaya 206 kadın dahil edilmiştir. Servikal sürüntü örneklerinde HPV-DNA, hibrid yakalama (HY) yöntemiyle (Digene Hybrid Capture System, UK) araştırılmış ve eş zamanlı alınan sitolojik örnekler incelenmiştir. Çalışma sonucunda %4.9 oranında HPV-DNA pozitifliği saptanmıştır. Servikal HPV-DNA pozitifliğinin, 30-39 yaş grubunda (%7.3), eğitim düzeyi düşük olanlarda (%6.9) ve gelir düzeyi düşük olanlarda (%11.8) daha fazla oranda saptandığı izlenmiştir. Ayrıca ilk cinsel ilişkisi daha erken yaşlarda olanlarda (15-19 yaş, %6.3) ve oral kontraseptif kullananlarda (%7.7) daha yüksek oranda bulunmuştur. HPV-DNA pozitiflik oranı, sitolojik incelemesi normal olan kadınlarda %2.1, epitelyal hücre anormallikleri olan kadınlarda ise %42.9 olarak saptanmış ve ikisi arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.000). Serviks kanserine giden evreleri oluşturan serviks epitel hücre anormallikleri ile HPV-DNA pozitifliğinin birarada yüksek oranda bulunması, HPV'nin malignensi ile ilişkisini desteklemektedir. Sonuç olarak, HPV-DNA testinin serviks kanseri önleme programlarında yer almasının uygun olacağı düşüncesindeyiz.