Kontrollü ovaryen hiperstimulasyon esnasında akkiz APC direnci gelişiyor mu?

Abstract

Amaç: Tromboz riski hormon tedavileri ile artmaktadır, örneğin doğum kontrol hapları ve postmenapozal hormon tedavisi. Pıhtılaşmanın arttığı diğer bir durumda gebeliktir. Bu üç durumda da tromboz risk artısı kazanılmış aktive pro­tein C (APC) direnci ile beraberdir. Yardımcı üreme tedavi­lerinde de pıhtılaşma artışı ile ilgili komplikasyonları göz­lenmektedir. Biz çalışmamızda kontrollü ovaryan hipersti-mulasyon (KOH)un APC üzerine etkisini inceledik. Çalışmanın Yapıldığı Yer: Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, DE­NİZLİ ve Denizli özel Sağlık Tüp Bebek Merkezi Materyal-Metod: Özel Sağlık Hastanesi Tüp Bebek Merkezine başvuran 20 hasta çalışmaya dahil -edildiği hastalarda GnRH analogu île hipoflz baskılanması sonrası rekombinant. FSH ile kontrollü overyan hiperstimulasyon yapılmıştır. İlk kan örneği tedavi öncesinde menstural siklusun 1-3.günleri, ikinci örnek hCG enjeksiyon zamanında alınmıştır. Eş zamanlı alınan serumlarda estradiol ve progesteron düzeyleri tespit edilmiştir. Bulgular: Serum estradiol düzeyleri arasında istatistik­sel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmesine (P=.007) rağmen APC oranlan arasında istatistiksel anlamlı farklılık tespit edilmemiştir (P=.O77). Hastaların gerek tedavi öncesi gerek tedavi esnasındaki kan örneklerinde APC direnci tespit edilemedi. Sonuç: Çalışmamızda estrojen düzeylerindeki büyük değişimlere rağmen APC direnci gelişmemiştir. KOH'da akkiz APC direnci gelişmemiştir.