Oral L-arginine reduces lung injury following reperfusion after ischemia in the lower torso rats

Abstract

Amaç: Abdominal aortanın geçici oklüzyonunu gerektiren işlemlerde iskemi/reperfüzyon (İR) sonrası akciğer hasarı geliştiği bilinmektedir. Bu çalışmada, alt ekstremitelerin iskemi reperfüzyonunun yol açtığı akciğer hasarına oral olarak verilen L-argininin etkisi değerlendirildi. Çalışma planı: Kırk adet sıçan, normal kontrol grubu (n=10), sham grubu (n=10), İR grubu (n=10) ve L-arginin grubu (n=10) olarak gruplandırıldı. İskemi/reperfüzyon grubu ve L-arginin grubunda, infrarenal aorta üç saat süreyle klemplendikten sonra iki saat süreyle reperfüzyon uygulandı; L-arginin grubundaki sıçanlara deney öncesi yedi gün süreyle içme suyu ile L-arginin monohidroklorid (2.25 mg/kg/gün) verildi. İskemi öncesi, iskemiden 90 ve 180 dakika sonra ve reperfüzyondan 60 dakika sonra arter kanında pH ve pCO2 ölçümleri yapıldı. Deney sonunda sağ akciğerler çıkarılarak histolojik olarak hasar derecesi değerlendirildi. Bulgular: Normal kontrol ve sham gruplarının akciğer hasar dereceleri arasında anlamlı fark yoktu. İskemi/reperfüzyon grubunda akciğer hasar derecelerinde önemli artış saptanırken L-arginin grubunda hasar derecesi daha azdı (sırasıyla 3.0±0.6 ve 1.5±0.4, p<0.05). Kan gazı analizlerinde, reperfüzyon periyodunda İR grubu, L-arginin grubundan daha düşük pH değerlerine sahipti (sırasıyla 7.28±0.02 ve 7.33±0.03 p<0.05). Tüm gruplar arasında pCO2 değerleri arasında anlamlı fark yoktu. Sonuç: Elde edilen bulgular, infrarenal aortanın geçici oklüzyonu sonrası alt ekstremitelerin iskemi/reperfüzyonuna bağlı olarak gelişen akciğer hasarı, oral yolla verilen L-arginin ile azalmaktadır.