İnmeli hastaların özellikleri ve fonksiyonel sonuçlarını etkileyen faktörler

Abstract

Amaç: İnmeli hastalarda, fonksiyonel kazançları etkileyen faktörleri araştırmak Gereç ve yöntem: İnme tanısıyla kliniğimizde yatmış 114 hastanın kayıtları tarandı, bir haftadan kısa süreli veya önceden başka bir merkezde yatarak rehabilitasyon uygulanan ve medikal kayıtlarında eksiklik olan hastalar dışlandı. Kalan 82 hastanın demografik ve klinik özellikleri incelendi. Fonksiyonel durumları ve yatış sürecindeki fonksiyonel kazançları, Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçümü (FBÖ) ve Fonksiyonel Ambulasyon Sınıflandırması (FAS) ile değerlendirildi. Hastalar etyolojilerine göre; iskemik, hemorajik, yaşa göre; <65 yaş ve ?65 yaş, başvuru sürelerine göre; erken (<3ay), geç (?3ay) ve tutulan tarafa göre; sağ ve sol olmak üzere gruplara ayrıldı. Bulgular: Hastaların %52.4'ü erkek, %47.6'sı kadın ve ortalama yaşları 57.87±13.4 yıldı. Cinsiyet ile FAS ve FBÖ skorları arasında anlamlı korelasyon saptanmadı. Tedavi sürecinde elde edilen FBÖ-kazanç ve FAS-kazanç değerleri ile başvuru süresi arasında negatif korelasyon saptandı. Erken başvuran grupta yatış süresi 32.57±18.3 gün iken, geç başvuran grupta 25.51±11.1 gün olup, fark istatistiksel olarak anlamlı idi. Erken başvuran grupta FBÖ-kazanç ve FAS-kazancın, geç başvuran gruba oranla daha fazla olduğu belirlendi. 65 yaş altı grupta mevcut KVH, hiperkolesterolemi oranları ve Charlson Komorbidite İndeksi, 65 yaş-üstü gruba göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşüktü. Her iki grup arasında FBÖ-kabul, FBÖ-taburculuk, FBÖ-kazanç, FAS-kabul, FAS-taburculuk ve FAS-kazanç parametreleri açısından istatistiksel anlamlı fark yoktu. Ayrıca yaşla da FAS ve FBÖ-skorları arasında anlamlı korelasyon saptanmadı. İskemik ve hemorajik etiyolojili hastalar arasında fonksiyonel parametreler açısından istatistiksel anlamlı fark yoktu. Sonuç: Fonksiyonel sonuçlar üzerine yaş, cinsiyet ve etiyolojinin tek başına önemli etkisinin olmadığı ancak erken başvurunun fonksiyonel kazancı artıracağı düşünülmektedir.