Skafoid kırıklarının vida ile fiksasyonu sonrasırehabilitasyon sonuçları: retrospektif çalışma

Abstract

AMAÇ: Skafoid kırığıperkütan vida fiksasyonu sonrasırehabilitasyon sonuçlarının sunulması, uygulanan rehabilitasyon programının fonksiyonel durum, yaşam kalitesi ve hasta memnuniyetine etkisinin araştırılması amaçlandı. YÖNTEMLER: Skafoid 1/3 orta bölge kırığıiçin minimal invaziv perkütan vida fiksasyonu yapılmışolan hastaların son durumlarıdeğerlendirildi. Hastaların demografik, klinik özellikleri, operasyon sonrasısüre, operasyon sonrasıev egzersizi veya fizik tedavi programıuygulama hikayesi kaydedildi. Aktivite ve istirahat ağrı şiddeti (Görsel Analog Skala), el bileklerinin son durumundan memnuniyet düzeyi (GAS), el bileği eklem hareket açıklığıve kas güçleri (kaba kavrama, uç, lateral ve üçlü tutma) değerlendirildi. Fonksiyonel değerlendirme kısa form-Disabilities of arm, shoulder and hand anketi (Q-DASH) ve Mayo el bileği skoru ile, yaşam kalitesi değerlendirmesi Kısa form-36 (KF-36) ile yapıldı. BULGULAR: Ortalama yaşı26,3±6,3 yıl olan, 23 erkek (%95,8), 1 kadın (%4,2) hasta değerlendirildi. Postoperatif ortalama 6. ayda değerlendirilen hastaların ortalama istirahat ağrısı şiddeti 0,9±1,2 (0-4), aktivite ağrısı şiddeti 3,6±2,0 (0-8) gibi düşük derecede, el bileğinin son durumundan memnuniyetleri ortalama 8,3±1,5 (5-10) ile iyi düzeydeydi. Q-DASH skorlarıortalama 13,3±13,7 puanla oldukça iyiydi ve Mayo skorlarımükemmel iyileşme düzeyindeydi. Sadece ev egzersizi alan hastalar ile ev egzersizine ek olarak fizik tedavi programıalmışolan hastalar arasında operasyondan ortalama 6 ay sonra değerlendirme parametreleri açısından anlamlıfark olmadığısaptandı. SONUÇ: Skafoid kırıklarının perkütan vida fiksasyonu sonrası, prospektif randomize kontrollü çalışmalar ile ev egzersiz programının sonuçlarının klinikte uygulanan fizik tedavi programıile karşılaştırılması, etkin ve ekonomik rehabilitasyon yönteminin belirlenmesinde faydalıolacaktır.