Şizofrenide DRD3 ser9gly polimorfizmlerinin bilişsel işlevlerle ilişkisi: Bir ön çalışma

Abstract

Amaç: Dopamin şizofreni etiyopatogenezinde ve bilişsel işlevlerde önemli rolü olan bir nörotransmitterdir. Bu çalışma- da, şizofreni hastalarında dopamin reseptör 3 (DRD3) Ser9Gly polimorfizmi ile klinik belirtiler ve bilişsel işlevler arasın- daki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya DSM-IV tanı ölçütlerine göre şizofreni tanısı konan 40 hasta alındı. Psikotik belirtilerin şiddeti Pozitif ve Negatif Belirtileri Değerlendirme Ölçekleri ile değerlendirildi. DRD3 Ser9Gly polimorfizmleri, serin/serin (Ser/Ser), serin/glisin (Ser/Gly) ve glisin/glisin (Gly/Gly) olarak genotiplendirildi. Bilişsel işlevler için Wisconsin Kart Eşleme Testi (WKET), Stroop Testi (ST) ve Sözel Bellek Süreçleri Testi (SBST) uygulandı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 37.84±12.68 yıl, eğitim yılı ortalaması 10.33±3.42 olarak saptandı. Ser/Ser genotipine sahip olan hastaların SAPS puanları Gly/Gly genotipine sahip olanlara göre yüksek bulundu. Nöro- psikolojik test aşamasını 38 hasta tamamladı. Ser/Ser genotipine sahip hastaların WKET kavramsal düzey tepki sayı- sı Ser/Gly genotipine sahip olanlara göre daha düşüktü. Hastalar, Ser/Ser genotipine sahip olanlar ve glisin alleli taşı- yanlar olarak gruplandırıldı. Ser/Ser genotipine sahip hastaların, glisin alleli taşıyanlara göre SANS puanlarının yüksek, SAPS puanlarının istatistiksel olarak anlamlılığa yakın derecede yüksek olduğu saptandı. Ser/Ser genotipine sahip olan hastaların diğerlerine göre, WKET yanlış sayısı ve perseveratif hata sayısı yüksek, doğru sayısı, tamamla- nan kategori sayısı, kavramsal düzey tepki yüzdesi ve kavramsal düzey tepki sayısı düşük bulundu. Gruplar arasında ST ve SBST puanlarında farklılık saptanmadı. Sonuçlar: Çalışmamızda, DRD3 Ser/Ser genotipine sahip hastaların glisin alleli taşıyanlara göre daha fazla psikotik belirti ve yürütücü işlev bozukluğuna sahip olduğu tespit edildi. Bu bulgular, DRD3 Ser9Gly polimorfizmlerinin psikotik belirti şiddeti ve yürütücü işlevlerle ilişkili olabileceğini göstermek- tedir. (Anadolu Psikiyatri Derg 2012; 13:184-190)