Bilek düzeyi sinir, parmak düzeyi tendon/kırık yaralanmalı hastalarda fonksiyonel değerlendirme anketleri el fonksiyon testleri ile ilişkili midir?

Abstract

Amaç: El bileği veya parmak düzeyinde yaralanması olan hastalarda el fonksiyon testlerinin hasta tarafından yanıtlanan fonksiyonel değerlendirme anketleri ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: El bilek düzeyinde sinir yaralanması (median/ulnar) (EBS grubu) veya parmak düzeyinde kırık ve/veya tendon yaralanması (PKT grubu) olan 43 hastanın demografik verileri kaydedildi. Muayene ile saptanan fonksiyonel düzeyleri EBS grubundaki hastalar için Seddon fonksiyonel sonuç skalasına göre, PKT grubundaki hastalar için Buck- Gramcoya göre değerlendirildi. Tüm hastalara Sollerman El Fonksiyon Testi (SEFT) uygulandı, Quick-DASH ve Duruöz El İndeksi (DEİ) doldurtuldu. El kaba kavrama kas gücü sağlam tarafa göre leze elin yüzdesi olarak hesaplandı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması ve cinsiyet dağılımı açısından gruplar arasında fark saptanmadı (p=0,429, p=0,229). EBS grubunda Seddona göre hastaların 3ü (%14,3) çok iyi, 10u (%47,6) iyi, 6sı (%28,6) orta, 2si (%9,5) kötü idi. PKT grubunda Buck-Gramkoya göre bir (%4,5) mükemmel, 9 (%40,9) iyi, 4 (%18,2) zayıf, 8(%36,4) kötü hasta vardı. EBS ve PKT grubunda sırasıyla SEFT puanı 72,3±16,8, 76,1±5,6, Q-DASH 27,9±19,4, 19,6±15,2, DEİ puanı 19,3±21,2, 11,3±10,6, leze el kas gücü yüzdesi 65,4±29,9, 72,5±25,8di. SEFT hem EBS hem PKT grubunda Q-DASH, Duruöz skorları ile anlamlı koreleydi (p<0,05). EBS grubunda SEFT ile Seddon (r=0,449) ve kas gücü arasında (r=0,585) anlamlı ilişki vardı. PKT grubunda SEFT ile Buck-Gramco arasında anlamlı ilişki saptanmazken kas gücü ile anlamlı pozitif ilişki bulundu(r=0,463). Sonuç: El fonksiyon testinin hem bilek düzeyinde sinir yaralanması olan hastalarda, hem de parmak düzeyinde tendon yaralanması veya kırık olan hastalarda hasta bazlı fonksiyonel değerlendirme yapan anketlerle pozitif korelasyon gösterdiği saptandı. Türk Fiz T p Re­hab Derg 2013;59:112-6.