Optik disk druzeni ve retinitis pigmentoza

Abstract

Optik disk druzeni (ODD), optik disk başında hiyalin benzeri kalsifik madde birikimidir. Çoğunlukla bilateral ve asemptomatik olup rutin göz muayenesi esnasında fark edilir. Genellikle küçük ve sıkışık disklerde izlenir. En sık rastlanılan bulgu hafif düzeyde görme alanı defektleridir. Nadiren iskemik optik nöropati, retinal arter ve ven tıkanıklığı veya koroid neovaskülarizasyonu gibi komplikasyonlara neden olarak kalıcı görme kaybına yol açabilir. Yüzeyel olanlar sarımsı globüler yapıda olup kolaylıkla tanı konulabilirken derin yerleşimli olduğunda tanıda güçlükler yaşanabilir. Bilinen bir tedavisi yoktur ancak tanı koymak özellikle bilateral diskte kabarıklığa neden olan papilödemden ayırt etmek için önemlidir. Çocuklarda derin yerleşimli olduğunda oldukça benzerlik gösterse de iyi bir oftalmik muayene ve B-scan USG ile ODD tanısı konulabilmektedir. Optik disk druzeninin retinitis pigmentoza (RP), psödoksantoma elastikum ve angioid streaks gibi hastalıklarla birlikteliği bilinmektedir. Bu birlikteliklerin bilinmesi tanıyı kolaylaştırarak yapılacak ilave araştırmaların önüne geçilmesini sağlayabilir. Bu yazıda optik disk druzeni olan retinitis pigmentozalı iki olgu eşliğinde optik disk druzeninin klinik özellikleri ve ayırıcı tanısı üzerinde durulmuştur