Renal hücreli karsinomla ilişkili bir renal arteriyovenöz fistül olgusu

Abstract

Renal arteriyovenöz fistüller nadir görülen lezyonlardır. Malignensiler arteriyovenöz fistüllerin altta yatan nedenlerinden biridir. Bu lezyonların klinik belirtileri asemptomatik bir sunumdan hipertansiyona kadar çok büyük bir değişkenlik gösterebilir. Biz burada kalp yetmezliği ve sol kostovertebral açıda devamlı üfürüm ile gelen 48 yaşında bir erkek olguyu sunmaktayız. Kontrastlı bilgisayarlı tomografide genişlemiş sol renal ven ve sol böbrekte arteriyovenöz fistül gözlendi. Selektif renal anjiyografi ileri derecede genişlemiş sol renal ven ile birlikte yüksek akımlı arteriyovenöz fistül varlığını doğruladı. Biz bu olguya fistülün boyutunun büyüklüğünden ve debisinin yüksekliğinden dolayı nefrektomi uyguladık. Patoloji sonucu renal hücreli karsinom olarak gelen hastanın 1. aydaki kontrolünde semptomlarının gerilediğini gözledik.