Anti tumor necrosis factor therapy of ankylosing spondylitis in clinical practice

Abstract

Özet Amaç: Bu çalışmanın amacı, tümör nekrosis faktör-alfa (TNF-?) bloke edici ajanları kullanan ankilozan spondilitli (AS) hastaları tanımlamak ve klinik pratikte bu tedavinin etkinliği ve güvenliği ile ilgili verileri sunmaktı. Gereç ve yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, en az altı aydır TNF-? blokörleri kullanan ASli hastalar dahil edildi. Anti-TNF-? ilaçların etkinliği ve güvenliğini düzenli klinik gözlemler ile değerlendirdik. Yan etkiler kaydedildi. Tedavi bırakma sebebleri de yakından takip edildi. Tüm hastalar ayrıntılı romatolojik değerlendirmeden geçirildi ve üç ayda bir AS özgü hastalık indeksleri yanı sıra laboratuar testleri ile rutin klinik pratikte izlendi. Bulgular: Ortalama yaşları 43.22 yıl olan 26 erkek ve 15 bayan olmak üzere toplam 41 ASli hasta gözden geçirildi. Etanersept ile tedavi edilen hasta sayısı 18 (%43.9), adalimumab ile 15 (%36.6), golimumab ile 3 (%7.3) ve son olarak infliximab ile 5 (%12.2) idi. ASli hastalar için ortalama TNF-? blokör kullanım süreleri 39.56 ay idi. İlk anti-TNF-? tedavisi başarısız olan onbir (%26.8) hastanın yedisinde başka bir anti-TNF-? ajana geçildi. Diğer taraftan dört ASli hasta anti-TNF-? tedaviyi bıraktı. AS özgü hastalık indeks ve laboratuar testleri üçüncü ve altıncı ayda TNF-? blokör başlangıcına göre düzelme gösterdi. Sonuç: Klinik ortamımızda ASli hastaların takibi anti-TNF tedavisinin iyi uyum oranları ile etkin ve güvenli bir tedavi yöntemi olduğunu göstermiştir.