Postoperative Venous Thrombosis: Frequency and Risk Factors in Patients Undergoing Isolated Coronary Artery Bypass Graft Surgery

Abstract

Amaç: Bu çalışmada izole koroner arter baypas greft (KABG) operasyonu uygulanan hastalarda safen ven grefti (SVG) alınan ve alınmayan ekstremiteler arasında venöz tromboz (VT) sıklığı ve risk faktörleri açısından fark olup olmadığı araştırıldı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya izole KABG ameliyatı yapılan 102 hasta alındı. SVG alınan ekstremite ve alınmayan ekstremitede VT sıklığı ve risk faktörleri araştırıldı. Temmuz 2013 - Aralık 2014 tarihleri arasında, kliniğimizde KABG operasyonu uygulanan 102 hasta (86 erkek, 16 kadın; ortalama 63 ± 9,99 yıl; dağılım 39 - 79 yıl) prospektif olarak incelendi. Hastalara VT taraması amacı ile postoperatif 5. günde renkli Doppler ultrasonografi yapıldı. Bulgular: KABG yapılan 102 hastanın 4'ünde (%3,92) SVG hazırlanan ekstremitede VT tespit edildi. SVG çıkarılmayan kontralateral ekstremitede VT saptanmadı. SVG çıkarılan ve çıkarılmayan ekstremiteler karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0.05). Yirmi dört hastada (%23,5) SVG çıkarılan bacakta vena safena magna güdüğünde akut tromboz tespit edildi. Bu sonuç istatistiksel açıdan anlamlıydı (p<0,001). Erkek cinsiyet, vücut kitle indeksi ve sigara içiciliği ile VT arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (p<0,05). Sonuç: KABG uygulanan hastalarda VT gelişimi ile erkek cinsiyet, vücut kitle indeksi ve sigara içiciliği arasında istatiksel açıdan anlamlı ilişki saptandı. CABG hastalarında subklinik VT gelişebileceği için, postoperatif dönemde noninvazif bir test olan renkli venöz Doppler ultrasonografi yapılmasını öneriyoruz.