Astımda semptom kontrolü ve yaşam kalitesi ilişkisi

Abstract

Amaç: Astımda ana hedef, semptom kontrolünün sağlanmasıdır. Bu çalışmada astımlı hastalarda semptom kontrolü ile yaşam kalitesi ilişkisi incelenmiş ayrıca ek kronik hastalık varlığı ve eğitimin etkisi araştırılmıştır. Yöntemler: Denizli Devlet Hastanesinde Göğüs Hastalıkları Kliniğinde takip edilen 125 astımlı hasta çalışmaya alınmıştır. Hastaların demografik verileri, solunum fonksiyon testi, yaşam kalitesi anketi (SF-36) ve Astım Kontrol Testi (AKT) sonuçları kaydedildi. Hastaların tedaviden bir ay sonra AKT ve solunum fonksiyon testleri tekrarlandı. Tedavi öncesi-sonrası değişimler istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan astımlı hastaların yaş ortalaması 46,8 yıl olup, %77,6sı kadın idi. Astımlı hastaların %12,8i sigara içiciliği, %34,4ünde ek kronik hastalık saptandı. Astımlıların ilk AKT puanı 18,4±5,3 idi ve %13,6sında tam kontrol sağlanmıştı. Yaşam kalitesi anketine göre sosyal fonksiyon puanı 67,9, mental sağlık puanı 67,7, genel sağlık puanı 62,7 olarak bulundu. SF-36 ve AKT puanları arasında anlamlı düzeyde pozitif korelasyon saptandı. Ek kronik hastalığı olanlarda (anksiyete/depresyon, hipertansiyon) yaşam kalitesi puanı ve solunum fonksiyonları daha düşük saptandı. Tedavi ve eğitimlerden bir ay sonra yapılan ikinci AKTde 5,3 puanlık artış gözlendi (23,7±2,4) ve tam kontrol oranı %59,8e yükseldi (p=0.001). Sonuç: AKT puanı ile yaşam kalitesi puanı arasında yakın ilişki saptandı. Semptom kontrolündeki düzelme, yapılan tedavi ve eğitimin etkili olduğunu göstermektedir. Ek kronik hastalık varlığı astım kontrolünü, yaşam kalitesini olumsuz etkilemektedir.