The effect of ultrasonography guided intra-articular corticosteroid injections in advanced knee osteoarthritis

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı ileri evre diz osteorartriti olan hastalarda, ultrasonografi eşliğinde yapılan intraartiküler kortikosteroid enjeksiyonlarının, ağrı, fonksiyonel durum ve hayat kalitesi üzerine olan etkilerinin araştırılmasıdır. Gereç ve yöntem: Kellgren -Lawrence sınıflandırma sistemine göre evre 4 diz osteoartriti olan 26 hastanın 50 dizine ultrasonografi eşliğinde intraartiküler 40 mg triamsinolon asetonid uygulandı. Hastanın algıladığı ağrı, haftalık analjezik ilaç ihtiyacı, fizik muayene bulguları, diz ağrı eşiği, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi enjeksiyondan önce ve 4 hafta sonar değerlendirildi. Fonksiyonel durumun değerlendirilmesi için Western Ontario ve McMaster Üniversiteleri (WOMAC) osteoartrit indeksi, yaşam kalitesinin değerlendirilmesi için Nottingham Sağlık Profili (NHP) kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların ortalama yaşı 65±7.5 yıl, belirti süresi 74.7± 32.5 aydı. Ağrı için vizüel analog skala 85,3±14.1 mm den 59,6±21,1 mm'ye (p=0.003); haftalık analjezik tüketimi 8±3 tabletten 3±2 tablete (p=0.000) geriledi. Toplam WOMAC skoru (p=0.000) ve NHP ağrı (p=0.000), fiziksel aktivite (p=0.003), sosyal izolasyon (p=0.012), emosyonel reaksiyonlar (p=0.016) skorları enjeksiyondan 4 hafta sonra istatistiksel olarak anlamlı şekilde azaldı. Sonuç: İleri evre diz osteartritinde enjeksiyonun ultrasonografi eşliğinde yapılması kortikosteroidlerin yararlarını arttırabilir