Alt Ekstremitede Klasik Kaposi Sarkomu Cerrahi Tedavisi

Abstract

Amaç: Klasik Kaposi sarkomu genellikle ileri yaşlı erkeklerde alt ekstremitelerde görülen yavaş seyirli, anjiyoproliferatif bir tümördür. Deri lezyonları evresine göre makülonodüler ya da vejetatif ülsere kitleler şeklindedir. Nadiren viseral organ ya da lenf nodu tutulumu olabilir. Lokal hastalığın tedavisinde altın standart yoktur. Cerrahi eksizyon, radyoterapi, kemoterapi, kriyoterapi kullanılabilmektedir. Bu retrospektif çalışmanın amacı, ayak ve ayak bileği çevresinde deri lezyonları olan Evre I ve II klasik Kaposi sarkomu lezyonlarının cerrahi eksizyonu ve deri grefti ile onarımının uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 11 hasta dâhil edildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, lezyonun yeri, yapılan cerrahi tedavi, takip süresi ve nüks durumu retrospektif olarak hasta dosyaları incelenerek değerlendirildi. Cerrahi tedavide lezyon 0,5 cm güvenlik deri sınırı ile birlikte eksize edildi. Oluşan defekt tüm hastalarda kasıktan alınan tam kalınlıkta deri grefti ile onarıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 11 hastanın sekizi erkek, üçü kadın idi. Hastaların ortalama yaşı 69 (54-84) idi. Hiçbir hastada ameliyat sonrası yara yeri ya da deri grefti donör alanı komplikasyonu yaşanmadı. Tüm hastalarda tam kür sağlandı. Ortalama takip süresi 1,8 (1-3) yıldı. Takip sürelerinin sonunda hiçbir hastada nüks görülmedi. Sonuç: Alt ekstremite klasik Kaposi sarkomu, deri lezyonlarının tedavisinde cerrahi eksizyon ile nüks riski olmaksızın tam kür sağlanabilir. Eksizyon sonrası primer kapatılamayan deri defektlerinin onarımında tam kat deri grefti kullanılması basit ve güvenilir bir yöntemdir.