Clinical characteristics and treatments outcomes in elderly patients with multiple myeloma: A multicenter retrospective study

Abstract

Amaç: Mutipl Myeloma, tüm kanser tiplerinin %1' ini, hematolojik malignitelerin ise %10' unu oluşturan tamamen kürün sağlanamadığı fatal bir hastalıktır. Genellikle yaşlı populasyonda izlenir. Bu çalışmanın amacı, son 5 yılda farklı rejimlerle tedavi edilen 65 yaş ve üzerindeki 105 Mutipl Myeloma' lı hastadaki klinik deneyimimizi sunmaktır. Yöntem: 65 yaş üzerindeki Mutipl Myeloma'lı hastaların klinik karakterleri ve terapötik sonuçlarını analize etmek için, Türkiye'deki 5 farklı merkezden retrospektif olarak veriler toplandı.Bulgular: 51 erkek ve 54 kadından oluşan toplam 105 yaşlı Multipl Myeloma hastası (65 yaş ve üzeri) retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalara ilk basamak olarak, VAD( vinkrsitin, adriamisin, deksametazon), VCD ( Bortezomib, siklofosfamid, deksametazon), MP( melphalan, prednizolon), MPT (Melphalan, prednizolon, thalidomid) rejimleri verildi. 29 hastada tam yanıt elde edildi ve bu hastaların 18 'ine otolog kök hücre nakli yapıldı. Tam yanıt elde edilemeyen 46 hastaya, ikinci basamak tedavi olarak bortezomib, lenalidomid ve talidomid bazlı rejimler verildi. İkinci basamak tedavi ile tedavi edilenlerin 29'unda tam yanıt elde edildi ve bu hastalardan 20'sine otolog kök hücre nakli yapıldı. 16 hastaya ise birinci ve ikinci basamak rejimlere yanıt vermediğinden lenalidomid bazlı rejimler (n:10), talidomid bazlı rejimler (n:6) verildi. Bu tedavilerle remisyona giren 5 hastaya Otolog kök hücre nakli yapıldı. Sonuç: Optimal tedavi yaklaşımı, verimli, güvenli, kaliteli yaşam sağlamalı ve amaç tam yanıtın yanı sıra hastalıksız sağ kalımı ve genel sağ kalımı uzatmak olmalıdır