Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarında Preanalitik Hataların Sigmametrik Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Tıbbi laboratuvar hatalarının %70’inden fazlasıpreanalitik evrede gerçekleşmektedir. Hataların analizi vekayıt altına alınması, durum değerlendirilmesi ve hatalarınönlenebilmesi için gereklidir. Çalışmamızda mikrobiyolojilaboratuvarı preanalitik evre hataları değerlendirilerek altısigma yaklaşımı ile değerlendirilmesi sınıflanmasıamaçlandı.Gereç ve Yöntem: Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’ndaanaliz için uygun olmadığı saptanan numuneler, hatakategorileri, örneklerin geldiği hastane birimleri ve analizigerçekleştirilen laboratuvar alanları olmak üzere üç anabaşlık altında sınıflandırıldı. Bunun için milyonda hataoranı saptanarak sigmametrik hesaplama yapıldı.Hesaplanan değerler ?5.0 ise çok iyi, 4.0-<5.0 arasındaise iyi, 3.0-<4.0 arasında ise minimum ve <3.0 kabuledilemez olarak sınıflandırıldı.Bulgular: Sigmametrik değerlendirmeye göre kabuledilemez ve minimum hata yoktu. ?5.0 sigma değerinesahip olanlar hata kategorilerine göre yapılan analizdepıhtılı, Lipemik, yetersiz, yanlış kaba alınması, hatalıbarkot, laboratuvar analiz birimlerinden ise seroloji idi.4.0-<5.0 arasında olanlar ise hata kategorilerine göreyapılan analizde hemolizli ve uygun olmayan numune, tümörnek gelen hastane birimleri (poliklinik, servis ve yoğunbakım), laboratuvar analiz birimlerinden ise nefelometre,ELISA ve bakteriyoloji olarak saptandı.Sonuç: Sürekli veri analizi preanalitik evre hatalarınınkontrol altına alınması için kaçınılmazdır. Preanalitik fazile ilgili eğitimlerin sürekliliğinin sağlanması ve teknolojikalt yapının güçlendirilmesi bu evrenin kontrolünüsağlayacak temel faktörlerdir