Eroziv plantar liken planus: olağan bir hastalığın nadir klinik varyantı

Abstract

Liken planus sık görülen mukoza ve deriyi tutan inflamatuar bir hastalıktır. Liken planus insidansı %0,1-4’tür.Palmoplantar liken planus ise hastalığın nadir görülen bir variantıdır. Palmoplantar liken planus’un birçok klinikformu vardır. Eroziv veya ülseratif palmoplantar liken planus, klasik liken planusun çok ender görülen ve dahaziyade oral ve genital mukozaları tutan bir formudur.59 yaşındaki kadın hasta kliniğimize, sağ ayak topuğunda uzun süredir uygulanan tedavilere rağmen iyileşmeyenağrılı yara şikâyeti ile başvurdu. Skuamöz hücreli karsinom ön tanısı ile biyopsi yapıldı. Biyopsi sonucunda likenplanus tanısı konuldu. Hastanın yapılan dermatolojik muayenesinde liken planusa ait başka bir deri lezyonuyoktu. Hasta aynı zamanda romatoloji tarafından Sjögren tanısı ile takip ve tedavi edilmekte idi. Kan analizlerindeANA + idi. Hastaya sistemik steroid, oral retinoid ve PUVA tedavileri uygulandı. Hastada kısmi iyileşme sağlandı.Eroziv plantar liken planus literatürde çok az sayıda bildirilmiştir. Eroziv plantar liken planusun tedavisi endergörülmesi sebebiyle zordur ve standardize edilememiştir. Literatürde otoimmün tiroidit, primer bilier siroz veSjögren sendromu ile birliktelikler bildirilmiştir.Bu kadın olgumuzu, klasik liken planusun nadir bir varyantı olması ve Sjögren sendromuna eşlik etmesinedeniyle sunmayı uygun bulduk.