Sıçanlarda testis torsiyonu tanısında kullanılan Power Doppler Ultrason ve Renkli Doppler Ultrason tekniğinin Süperb Mikrovasküler Imaging Ultrason tekniği ile karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Testis torsiyonu cerrahi bir acildir. Bu çalışmada sıçanlarda testis torsiyonu tanısında Power Doppler Ultrason, Renkli Doppler Ultrason ve Superb Mikrovasküler Imaging Ultrason tekniklerinin birbirlerine üstünlüklerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve yöntem: 210-262 gr ağırlığında, 26-30 günlük, 30 pubertal Wistar-Albino erkek sıçanı deneye dahil edildi. Sıçanlar, grup A-sham, bir saatlik torsiyondan sonra grup B-orşiektomi, iki saatlik torsiyondan sonra grup D-orşiektomi, üç saatlik torsiyondan sonra grup C-orşiektomi, dört saat sonra grup C-orşiektomi grubu olmak üzere 5 gruba randomize olarak ayrıldı. Tüm sıçanlar torsiyondan önce Power Doppler Görüntüleme, Renkli Doppler Görüntüleme ve Süper Mikrovasküler Görüntüleme ile takip edildi, ancak torsiyonun birinci saatinden sonra B grubuna üç ultrason tekniği, torsiyonun birinci ve ikinci saatlerinden sonra grup C'ye üç ultrason tekniği ile, grup D torsiyonun birinci, ikinci ve üçüncü saatlerinden sonra her üç ultrason tekniği ile, grup E'ye ise torsiyonun birinci, ikinci, üçüncü ve dördüncü saatlerinden sonra her üç ultrason tekniği ile ultrason yapıldı. Tüm sıçanlara aynı doktor tarafından 7-18 MHz lineer prob kullanılarak ultrason taraması yapıldı. Görüntüler, damarlanma derecesi ve artefaktların varlığı açısından değerlendirildi. Her grubun torsiyon süresi sonunda orşiektomi yapılması ile histopatolojik değerlendirme yapıldı. Bulgular: Superb Mikrovasküler Imaging Ultrason, torsiyonlu testislerde Renkli Doppler Ultrason ve Power Doppler Ultrasona göre kıyasla istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmaksızın daha yüksek evreleme puanlarına sahipti. 4 saatlik iskemiden sonra, her üç yönteme de aynı puanları verdi. Histopatolojik evrelemeye bakıldığında 1 saatlik iskemi ile 2, 3 ve 4 saatlik iskemi süreleri arasında anlamlı fark bulundu. 2, 3 ve 4 saatlik iskemiden sonra yapılan histopatolojik evrelemede anlamlı bir fark bulunmadı. Her üç cihazın da her saat için birbiriyle uyumlu olduğu görüldü. Sonuç: Testis torsiyonunu saptamak için kullanılan Superb Mikrovasküler Imaging Ultrason, Power Doppler Ultrason ve Renkli Doppler Ultrason ile karşılaştırılmasında her üç teknik de etkili ve güvenli tanı yöntemleri olarak bulundu.