Anterior servikal diskektomi ve füzyon yapılan hastaların klinik ve radyolojik bulgularının pre/postoperatif dönemlerde retrospektif olarak değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Servikal disk hernilerinde altın standart tedavi yöntemi olarak kabul edilen anterior servikal diskektomi ve içi demineralize kemik matriks ile dolu polyether-ether-ketone (PEEK) kafes ile füzyon uygulanan hastaların cerrahi sonuçları değerlendirilerek, günümüzde popüler olan disk artroplastisi gibi cerrahi tekniklerle literatür taraması eşliğinde karşılaştırılmıştır.Gereç ve yöntem: Ağustos 2011 ile Nisan 2015 tarihleri arasında opere edilen 347 hastanın, retrospektif olarak yapılan nörolojik muayenelerinin, klinik bulgularının, ağrı ve yaşam kalitesi skalaları ve 142 hastanın pre/postoperatif radyolojik bulguları değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 46,7±9,4 (min 23-maks 75), 165’i (%47,6) erkek, 182’si (%52,4) kadın olarak tespit edilmiştir. Tek seviye diskektomi ve füzyon yapılan 229 hasta (%66); iki seviye diskektomi ve füzyon yapılan 112 hasta (%32,3); 3 seviye diskektomi ve füzyon yapılan 6 hasta (%1,7) olarak tespit edilmiştir. Hastaların ortalama takip süreleri 16±11,7 aydır (min3 ay-maks 46 ay). Toplam 14 (%4) hastada postoperatif komplikasyon tespit edilmiş olup bunlardan sadece ikisinde (kozalji ve motor güç kaybı olan hastalar) şikayetler tam olarak düzelme göstermemiştir.Sonuç: Çalışmamız, servikal disk hastalığının tedavisinde eski ve yeni birçok yöntemle karşılaştırıldığında, ASDF yönteminin günümüzde altın standart tedavi olduğunu desteklemektedir. Gerek klinik skalalar gerekse radyolojik kriterler göz önüne alındığında yüksek hasta memnuniyeti, etkinlik ve güvenlik sağladığı görülmektedir