Geriatrik bireylerde düşme riskini değerlendiren yöntemlerin etkinliğinin incelenmesi

Abstract

Bu çalışma geriatrik bireylerde düşme riskini değerlendiren yöntemlerin etkinliğini ve hangi yöntemin düşmeyi daha iyi öngörebildiğini incelemeyi amaçlamaktadır. Çalışmaya 65 yaş ve üstü sağlıklı 64 geriatrik birey dahil edildi. Katılımcıların demografik bilgileri, aktifliği, düşme korkusu gibi soruların olduğu bir değerlendirme formu uygulanıp genel bilgileri alındı. Katılımcılara mental durumunun tespiti için Mini Mental Test ’in yanı sıra düşmeyi öngörebildiği düşünülen Berg Denge Ölçeği, Tinetti Denge ve Yürüme Değerlendirmesi, Fonksiyonel Uzanma Testi, Dört Adım Kare Testi, Süreli Otur Kalk Testi, Mini BESTest uygulandı. Katılımcıların bu değerlendirmeler sonrası 3 ay içerisindeki düşme sayıları, düşme yerleri ve düşme şekilleri 3 ay sonra telefonla sorgulandı. Çalışmaya yaş ortalaması 70,235,14 olan 64 yaşlı birey dahil edildi. Katılımcıların Mini Mental Test skorlarının ortalama 26,921,76 skorunda olduğu gözlenmiştir. Testlerin 3 ay sonraki düşme sayısı ile korelasyonuna bakılmış ve r değerleri hesaplanmıştır. Berg Denge Ölçeği’nde ortalama 50,545,01 ve r=-0,859, Tinetti Denge ve Yürüme Değerlendirmesi’nde ortalama 25,563,05 ve r=-0,742; Süreli Otur Kalk Testi’nde ortalama 23,854,44 ve r=-0,600; Fonksiyonel Uzanma Testi’nde ortalama 20,004,52 ve r=-0,637; Mini BESTest’te ortalama 21,604,28 ve r=-0,781; Zamanlı Kalk Yürü Testi’nde ortalama 11,623,37 ve r=0,828; Dört Adım Kare Testi’nde ortalama 9,713,16 ve r=0,664 değerinde olduğu belirlenmiştir (p<0,01). Aynı zamanda bu testlerin 3 ay sonraki değerlendirme sonrası düşme sayıları ile regresyonu değerlerinin Berg Denge Ölçeği’nde r² =0,738, Tinetti Denge ve Yürüme Değerlendirmesi’nde r² =0,550, Süreli Otur Kalk Testi’nde r² =0,360, Fonksiyonel Uzanma Testi’nde r² =0,406, Mini BESTest’te r² =0,610, Zamanlı Kalk Yürü Testi’nde r² =0,685, Dört Adım Kare Testi’nde r² =0,441 olduğu belirlenmiştir. Değerlendirme sonrası 3 ay boyunca; 3 katılımcı 4 defa, başka bir 3 katılımcı 3 defa, 11 katılımcı 2 defa, 14 katılımcı 1 defa düşerken, 33 katılımcıda düşme öyküsüne gözlenmedi. Çalışmamızda, geriatrik bireylerde düşmeyi öngörmede kullanılabilinecek en etkili değerlendirme yöntemlerinin sırasıyla Berg Denge Ölçeği, Zamanlı Kalk Yürü Testi Ve Mini BESTest olduğu sonucuna ulaştık. Ayrıca diğerlerine göre daha az etkili olan değerlendirme yöntemlerinin sırasıyla Süreli Otur Kalk Testi, Fonksiyonel Uzanma Testi, Dört Adım Kare Testi olduğunu belirledik.

This study aims to examine the effectiveness of methods to assess the risk of falls in geriatric individuals and which method can better predict falls. 64 healthy geriatric individuals aged 65 and over were included in the study. An assessment form including questions such as demographic information, activity, fear of falling was applied to the participants and general information was obtained. In addition to the Mini Mental Test, Berg Balance Scale, Tinetti Balance and Gait Assessment, Functional Reach Test, Four Square Step Test, Timed Sit-to-Stand Test, and Mini BESTest were applied to the participants to determine their mental status. After these assessments, the number of falls in the 3 months, the places of falls, and the types of falls were questioned by phone 3 months later. The study included 64 elderly individuals with a mean age of 70.235.14. It was observed that the participants' Mini Mental Test scores were on average 26.921.76. Correlation of the tests with the number of falls after 3 months was examined and r values were calculated. On average, Berg Balance Scale was 50.545.01 and r=-0.859, on average, Tinetti Balance and Gait Assessment was 25.563.05 and r=-0.742; on average, Timed Sit-to-Stand Test was 23.854.44 and r=-0.600; on average, Functional Reach Test was 20.004.52 and r=-0.637; on average, Mini BESTest was 21.604.28 and r=-0.781; It was determined that the mean value of Timed Up and Go Test was 11.623.37 and r=0.828; and the mean value of Four Square Step Test was 9.713.16 and r=0.664 (p<0.01). At the same time, it was determined that the regression values of these tests with the number of falls after the 3 month evaluation were r² =0.738 for Berg Balance Scale, r² =0.550 for Tinetti Balance and Gait Assessment, r² =0.360 for Timed Sit and Go Test, r² =0.406 for Functional Reach Test, r² =0.610 for Mini BESTest, r² =0.685 for Timed Up and Go Test, and r² =0.441 for Four Square Step Test. During the 3 months after the evaluation; While 3 participants fell 4 times, another 3 participants fell 3 times, 11 participants fell 2 times, 14 participants fell 1 time, no fall history was observed in 33 participants. In our study, we concluded that the most effective assessment methods that can be used to predict falls in geriatric individuals are Berg Balance Scale, Timed Up and Go Test and Mini BESTest, respectively. We also determined that the less effective assessment methods compared to others are Timed Sit and Go Test, Functional Reach Test, Four Square Step Test, respectively.