Romatoid artrit’li bireylerin iş performansının incelenmesi

Abstract

Bu çalışma Romatoid Artrit (RA)’li bireylerin iş performansı üzerine üst ekstremite fonksiyonel düzeyi ve performansı ile solunum kas kuvvetinin ve solunumla ilgili yaşam kalitesin etkili olup olmadığını araştırmak ve RA’lı bireylerin iş performansını etkileyebilecek faktörleri incelemek amacı ile planlandı. Çalışmaya yaş ortalaması 50,32±9,75 yıl olan 50 gönüllü RA’lı birey dahil edildi. RA’lı bireylerin demografik ve hastalıkla ilişkili bilgileri kaydedildikten sonra hastalık aktivite değerlendirilmesi için DAS28, sonuç ölçütleri değerlendirmeleri için Sağlık Değerlendirme Anketi (HAQ), Artrit-Aşırı İş Yükü Ölçeği (AAİYÖ), ABILHAND Romatoit Artrit El Fonksiyon Anketi, Kol, Omuz ve El Sorunları Anketi (DASH), DASH İş Modeli (DASH-W), Solunum Sistemi Anketi (SGRQ), Kısa Form-36 Yaşam Kalitesi Ölçeği (SF-36), Bilişsel Egzersiz Terapi Yaklaşımı- Biyopsikososyal Ölçeği (BETY-BÖ) kullanıldı. Performans durumları Desteksiz Üst Ekstremite Egzersiz Testi (UULEX) ve solunum kas kuvveti ile değerlendirildi. RA’lı bireylerin %64’ünün hastalığa bağlı olarak işleri ile ilgili farklı çözüm yolları aradığı bulunurken; AAİYÖ ile DAS28 (p:0,037; r:0,296); GAS (p:0,000; r:0,560); HAQ (p:0,000; r:0,516); ABILHAND-RA (p:0,000; r:-0,406); DASH (p:0,000; r:0,595), DASH-W (p:0,000; r:0,599); BETY-BÖ (p:0,001; r:0,453); SGRQ-Aktivite (p:0,047; r:0,282); SF-36 Fiziksel (p:0,000; r:-0,687), SF-36 Mental (p:0,002; r:-0,422); UULEX süre(p:0,004; r;-0,401) ve Seviye (p:0,003; r:-0,412); MIP (p:0,015; r:-0,342), MEP (p:0,002; r:-0,426) aralarındaki ilişki anlamlı idi (p<0,05). Bireylerin gelir düzeyi ile AAİYÖ arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmaktadır (p:0,013; X2:8,638). SGRQ Semptom (p:0,066; r:0,262), Etki (p:0,111; r:0,228), Total (p:0,103; r:0,233); UULEX Ağırlık (p:0,172; r:-0,196) arasındaki ilişki anlamlı değil idi (p>0,05). Çalışmamızın sonucunda RA’lı bireylerin iş yaşamının yüksek oranda etkilendiğini ve hastalığın iş üzerinde oluşturduğu yükün bireylerin hastalık aktivitesi, ağrı düzeyi, hastalık ile ilişkili fonksiyonel düzey, el ve üst ekstremite fonksiyonları ve bu fonksiyonlardaki durumun iş yapma yeteneğine etkisi ile biyopsikososyal durum, solunumla ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi, üst ekstremite performansı ve solunum kas kuvvetinden etkilenmektedir. Bu nedenle RA’lı bireylerin iş performansı artırmak için hastalık yönetimi ile birlikte üst ekstermite ve solunum fonksiyonlarını geliştirici fizyoterapi yöntemlerini önermekteyiz.

This study was planned to investigate whether upper extremity functional level and performance, respiratory muscle strength and respiratory-related quality of life have an impact on the work performance of individuals with Rheumatoid Arthritis and to examine the factors that may affect the work performance of individuals with RA. The study included 50 volunteers with RA with a mean age of 50.32±9.75 years. After the information of the individuals with RA was recorded, DAS28 was used for disease activity assessment, and for outcome measure assessments, Health Assessment Questionnaire (HAQ), Arthritis-Overload Scale (AAIYÖ), ABILHAND Rheumatoid Arthritis Hand Function Questionnaire, Arm, Shoulder and Hand Problems Questionnaire (DASH), DASH Work Model (DASH-W), Respiratory System Questionnaire (SGRQ), Short Form-36 Quality of Life Scale (SF-36), Cognitive Exercise Therapy Approach- Biopsychosocial Scale (BETY-BQ) were used. Performance status was assessed with Unsupported Upper Extremity Exercise Test (UULEX) and respiratory muscle strength. While 64% of those with RA have different solutions for their interconnected jobs; AAIYÖ and DAS28 (p:0.037; r:0.296); GAS (p:0.000; r:0.560); HAQ (p:0.000; r:0.516); ABILHAND-RA (p:0.000; r:-0.406); DASH (p:0.000; r:0.595); DASH-W (p:0.000; r:0.599); BETY-BQ (p:0.001; r:0.453); SGRQ-Activity (p:0.047; r:0.282); SF-36 international (p:0.000; r:-0.687); SF-36 Mental (p:0.002; r:-0.422); UULEX duration (p:0.004; r;-0.401) and Level (p:0.003; r:-0.412); The relationship between MIP (p:0.015; r:-0.342) and MEP (p:0.002; r:-0.426) was significant (p<0.05). There are maintained differences between the income level and AAIYÖ rates (p:0.013; X2:8.638). SGRQ Symptom (p:0.066; r:0.262), Effect (p:0.111; r:0.228), Total (p:0.103; r:0.233); No significant relationship between UULEX Weight (p:0.172; r:-0.196) was observed (p>0.05). As a result of our study, the burden of the disease on work in individuals with RA is affected by disease activity, pain level, functional level related to the disease, hand and upper extremity functions and the effect of the status of these functions on the ability to do work, biopsychosocial status, quality of life related to respiration and health, upper extremity performance and respiratory muscle strength. Therefore, we recommend physiotherapy methods to increase the work performance of individuals with RA.