Gestasyonel diyabetes mellitus tanısı almış gebelerde serum adiponektin, leptin, irisin, nesfatin düzeylerinin ölçümü ve sağlıklı gebelerle karşılaştırılması

Abstract

Gestasyonel diyabetes mellitus (GDM), ilk defa gebelik sırasında ortaya çıkan bir glukoz intoleransı durumudur. GDM’un görülme sıklığı; sedanter yaşam ve sağlıksız beslenme alışkanlıklarının artması, toplumda artan diyabet ve obezite insidansı, anne olma yaşının ilerlemesi gibi sebeplerle her geçen gün artmaktadır. Gestasyonel diyabet, tanı ya da tedavisinde geç kalındığında anne ve bebek üzerinde birçok morbiditeye yol açabilmektedir. Bu sebeple GDM’un sebebi olabilecek patofizyolojilerin ortaya çıkarılması ve hastalığa farklı yöntemlerle tanı konabilmesi için birçok araştırma yapılmaktadır. Bu çalışma, 2018-2020 yılları arasında Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Endokrinoloji ile Metabolizma Hastalıkları polikliniği ile Kadın ve Doğum Hastalıkları polikliniğine başvuran katılımcılarla gerçekleştirilmiştir. Araştırmamız, 24-28.gestasyonel haftalar arasında yapılan ve 75 gram OGTT ile tanı konulan 50 GDM mevcut gebe (Grup 1) ve 50 sağlıklı gebe (Grup 2) ile yapılmıştır. GDM tespit edilen bireylerin serum adiponektin, irisin, nesfatin-1, leptin düzeyleri kontrol grubu ile karşılaştırılmıştır.Hasta ve kontrol grupları arasında serum adiponektin (Grup 1: 24.65 ± 16.15 ng/ml Grup 2: 45.61 ± 21.91 ng/ml p<0.001), irisin (Grup 1: 126.86 ± 59.92 ng/ml, Grup 2: 89.54 ± 52.71 ng/ml p=0.001), nesfatin-1 (Grup 1: 205.99 ± 109.32 pg/ml, Grup 2: 266.42 ± 132.49 pg/ml p<0.001) düzeyleri anlamlı olarak farklı tespit edilmiştir. İki grup arası maternal serum leptin düzeyleri arasında ise anlamlı düzeyde farklılık gözlenmemiştir. (Grup 1: 8.54 ± 4.99 ng/ml, Grup 2: 9.04 ± 6.48 ng/ml p=0.962) Çalışmamızın sonuçları doğrultusunda, maternal serum adiponektin, irisin ve nesfatin seviyelerinin gestasyonel diyabetin öngördürücüsü amaçlı kullanılabileceğini düşünmekteyiz.

Gestational diabetes mellitus (GDM) is a glucose intolerance condition that first appears during pregnancy. The incidence of GDM; it is increasing day by day due to reasons such as increasing sedentary life and unhealthy eating habits, increasing incidence of diabetes and obesity in the society, and increasing age of motherhood. Gestational diabetes can cause many morbidities on mother and baby when diagnosis or treatment is delayed. For this reason, many researches are carried out to reveal the pathophysiologies that may be the cause of GDM and to diagnose the disease with different methods. This study was carried out with participants who applied to Pamukkale University Hospital Endocrinology and Metabolism Diseases polyclinic and Obstetrics and Gynecology outpatient clinic between 2018-2020. Our study was conducted with 50 pregnant women with GDM (Group 1) and 50 healthy pregnant women (Group 2) who were diagnosed between 24-28 gestational weeks and diagnosed with 75 grams of OGTT. Serum adiponectin, irisin, nesfatin-1, leptin levels of individuals with GDM were compared with the control group. Between the patient and control groups, serum adiponectin (Group 1: 24.65 ± 16.15 ng/ml Group 2: 45.61 ± 21.91 ng/ml p<0.001), irisin (Group 1: 126.86 ± 59.92 ng/ml, Group 2: 89.54 ± 52.71 ng) /ml p=0.001), nesfatin-1 (Group 1: 205.99 ± 109.32 pg/ml, Group 2: 266.42 ± 132.49 pg/ml p<0.001) levels were found to be significantly different. No significant difference was observed between maternal serum leptin levels between the two groups. (Group 1: 8.54 ± 4.99 ng/ml, Group 2: 9.04 ± 6.48 ng/ml p=0.962) In line with the results of our study, we think that maternal serum adiponectin, irisin and nesfatin levels can be used as a predictor of gestational diabetes.