Son dönem böbrek yetersizliğinin mobilite ve denge üzerine etkisinin incelenmesi: Kontrollü Bir çalışma

Abstract

AMAÇ: Bu çalışma, hemodiyaliz tedavisi gören hastalarda, son dönem böbrek yetersizliğinin (SDBY) mobilite ve denge üzerine etkisini incelemek amacıyla planlanmıştır. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışma, son dönem böbrek yetersizliği olan ve hemodiyaliz merkezinde haftada üç gün rutin hemodiyaliz tedavisi gören 80 hasta ile herhangi bir kronik hastalığı olmayan 80 sağlıklı, gönüllüden oluşmuştur. Değerlendirmede demografi k bilgiler alındıktan sonra, dinamik ve statik denge ve yürüme yeteneği Tinetti Denge ve Yürüme Değerlendirmesi (TDYD) kullanılmıştır. Mobilite için 6 m. Yürüme Testi ve yürüyüş ahengi (kadans) değerlendirmeleri yapılmıştır. Oturma dengesi için Modifi ye Fonksiyonel Uzanma Testi (MFUT) kullanılmıştır. Hemodiyalize girdiği yıldan itibaren düşme sayısında artış olup olmadığı ve 6 ay içindeki düşme sıklığı da kaydedilmiştir. BULGULAR: SDBY olan hastaların 35'i erkek, 45 kadındı. (Kontrol grubunda 29 erkek, 51 kadın). Yaş ortalamaları 40,02±8,93 yıldı. Hemodiyalize girme süreleri ortalama 31,45±19,32 aydı. Her iki grupta da gövde dengelerinin iyi düzeyde olduğu bulunmuştur (p>0,05). SDBY olan hastaların yürüme hızı ve kadanslarının önemli düzeyde düştüğü bulunmuştur(p<0,0001). SDBY olan hastaların %15'inde düşme riskinin arttığı tespit edilmiştir. Tinetti total sonuçlarının kontrol grubuna göre daha düşük olduğu bulunmuştur (p<0,0001). SONUÇ: Çalışmamızın sonuçları, hemodiyaliz tedavisi gören hastalarda gövde dengelerinin bozulmadığını ancak son dönem böbrek yetersizliğinin, hastaların mobilitesini olumsuz yönde etkileyerek düşme risklerinin artmasına yol açtığını göstermiştir.