Ameliyat öncesi antiseptik duş cerrahi alan enfeksiyonlarının önlenmesinde etkili midir? Sistematik derleme

Abstract

Amaç: Cerrahi alan enfeksiyonları; mortaliteyi, morbiditeyi, hastanede yatış süresini ve maliyeti arttırması bakımından cerrahi servislerinin ciddi bir problemidir. Bu çalışmada; ameliyat öncesi antiseptik duşun, cerrahi alan enfeksiyonlarına etkisi ile ilgili kanıt düzeyi yüksek çalışmaların incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Konuyla ilgili 2005 ile 2014 tarihleri arasında yayınlanmış 1034 çalışma incelenmiştir. Araştırmaya dahil edilme kriterlerine uygun toplam 17 yurtdışı yayın çalışma kapsamına alınmış ve karşılaştırma, sınırlılık ve sonuçlar açısından değerlendirilmiştir. Bulgular: Bu sistematik inceleme sonunda ameliyat öncesi yapılan antiseptikli duş veya banyonun, cerrahi alan enfeksiyonu riskini azaltan bir etkiye sahip olduğunu belirten çalışmaların olduğu görülmüştür. Vücut temizleme ürünlerinin güvenliği ve etkinliğinin, uygun zamanlama ve uygulama sayısı ile ilişkili olduğu ortaya konulmuştur. Ayrıca klorheksidin ile ameliyat öncesi duş alan hastalarda; cerrahi alan enfeksiyonunun görülme oranının, diğer malzemelere göre daha az olduğu görülmüştür. Sonuç: Uygun zamanda, uygun antiseptik solüsyonla yapılacak ameliyat öncesi duşun; cerrahi alan enfeksiyonlarını önlemedeki başarı şansını arttıracağı, maliyeti azaltarak kaliteli sağlık hizmetinin sağlanmasına katkıda bulunacağı düşünülmektedir.