Serebral palsili çocuklarda sanal gerçeklik terapisinin üst ekstremite fonksiyonları, motor yeterlik ve fonksiyonel bağımsızlık üzerine etkisinin incelenmesi: Randomize kontrollü çalışma

Abstract

Amaç: Sanal gerçeklik; gerçek zamanlı, interaktif, çoklu duyusal girdilerden oluşan bilgisayar tabanlı simülasyon ortamıdır. Bu çalışma, hemiparatik serebral palsili çocuklarda sanal gerçeklik uygulamasının üst ekstremite fonksiyonları üzerine etkisini incelemek amacıyla planlandı. Yöntem: Çalışmaya, yaş ortalaması 9,8±2,3 yıl (11 kız, 19 erkek) olan hemiparetik serebral palsi tanısı almış 30 (15 tedavi /15 kontrol) çocuk dahil edildi. Her iki grupta çocuklara tedavi öncesi ve sonrası, üst ekstremite fonksiyonel değerlendirmesi için Fugl Meyer Motor Fonksiyon Değerlendirmesi (FMMF), motor yeterlilik için Bruininks-Oseretsky Motor Yeterlilik Testi Kısa Formu ve fonksiyonel bağımsızlık düzeyleri için Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçümü kullanıldı. Tedavi grubunda üst ekstremitenin fonksiyonunu geliştirmek amacıyla geleneksel tedaviye ek olarak haftada iki gün 6 hafta süresince EyeToy Play ile eğitim yapıldı. Kontrol grubu geleneksel tedaviye devam etti. Bulgular: Tedavi öncesi ve sonrası yapılan değerlendirmede üst ekstremitenin fonksiyenel değerlendirmesinde kontrol grubunda istatistiksel artış sağlanmaz iken; diğer tüm değerlendirme sonuçlarında hem eğitim hem de kontrol grubunda ilerleme elde edilmiştir (p<0.05). Tedavi sonrası gruplar karşılaştırıldığında ise FMMF’nun üst ekstremiteyi ilgilendiren el (C) ve koordinasyon-hız (D) alt parametreleri dışında, gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Tartışma: Sonuç olarak geleneksel tedaviye ilaveten uygulanan EyeToy Play oyunları ile uygulanan sanal gerçeklik uygulamalarının hemiparetik serebral palsili çocuklarda el fonksiyonları ile koordinasyon ve hız açısından pozitif etki yarattığı düşüncesindeyiz.